COPD - Egy kevéssé ismert, de gyakori tüdőbetegség

Mi a COPD?

A COPD kifejezés egy nemzetközi használatban elterjedt rövidítésként – angol eredeti megnevezésében chronic obstructive pulmonary disease – a dohányzás következtében kialakuló krónikus tüdőbetegség.

Ritkábban előfordulhat, hogy nemdohányzó személynél is kialakul a COPD, például munkahelyi vagy környezeti ártalmak, illetve egyéb krónikus gyulladások következtében. Még ritkább esetben nem található konkrét kiváltó ok.

A betegség egészen enyhe, alig-tünetes formától a nagyon súlyosig bármely stádiumban előfordulhat, leginkább annak a függvényében, hogy a kiváltó ok milyen hosszan, és milyen intenzitással érte a tüdőt: 20 éven át, napi 1 csomag cigarettával folytatott dohányzás már előidézheti enyhe – középsúlyos formában is a betegséget.

 

A COPD tünetei

A betegség tünetei kezdetben általában enyhébbek, esetleg nem is jellegzetesek: a betegek a nap-mint-nap jelentkező, zömmel reggeli köhögéseket, légúti váladékozást gyakran a dohányzás velejárójának, és nem a kialakuló betegség jeleinek értékelik, azonban a fokozatosan fellépő és rosszabbodó fáradékonyság, a terhelésre, majd esetleg már nyugalomban is fellépő nehézlégzés a COPD előrehaladottabb fázisának gyanúját veti fel.

Gyakori, hogy emiatt a beteget háziorvosa kardiológiai kivizsgálásra küldi, ahol a panaszai hátterében sok esetben igazolódik is szívbetegség (koszorúér-szűkület, vagy szívelégtelenség), és az emellett fennálló COPD felderítésére esetleg nem, vagy csak később kerül csak sor.

Előfordul az is, hogy a COPD-ben szenvedő beteg gyakori, visszatérő, vagy elhúzódó lázas - hurutos állapota, bőséges köpetürítése miatt kerül háziorvosához, és annak javaslata alapján tüdőgyógyászati kivizsgálásra. Ezek a hurutos állapotok tartóssá – krónikussá válhatank, súlyosbítva a COPD tüneteit, rontva a beteg életminőségét, illetve életkilátásait.

 

Hogyan diagnosztizálható a COPD?

A COPD igazolásához a fenti tüneteken, panaszokon túlmenően a tüdőgondozóban végzett szakorvosi vizsgálat során tapasztalható és hallható rendellenesség, valamint a légzés műszeres vizsgálata lehet segítség. A légzésfunkciós vizsgálat segít meghatározni, hogy a COPD milyen stádiumban van (enyhe, közepes vagy súlyos), és ennek alapján tud a szakorvos megfelelő kezelési tervet ajánlani. A vizsgálat során mellkasi röntgen felvétel is készül, amely a betegség szövődményei, vagy egyéb, nem COPD-s jelenség felismerését célozzák.

 

A COPD kezelési lehetőségei

A betegség kezelésére manapság számos, nagyon hatékony gyógyszer áll rendelkezésünkre, melyeket inhalatív – azaz gyógyszer-porlasztóból történő belégzés - formában alkalmazhat a beteg. A belégzéssel a szájon át történő alkalmazáshoz képest jóval csekélyebb hatóanyagmennyiség a tüdőben nagyobb koncentrációban tud hasznosulni, és a várt eredményt kifejteni.

A betegséget teljes gyógyítására nem jelenleg nincs mód, de a kezelések célja a panaszokat jelentősen csökkentése, a betegség súlyosbodásának és szövődményeinek megelőzése, kezelése. 

 

Hogyan előzhető meg a COPD súlyosbodása?

Mindenképpen fontos megjegyezni, hogy a COPD minden fázisában a legfontosabb terápiás lépés a dohányzás radikális csökkentése, vagy lehetőség szerinti teljes elhagyása.

Az inhalációs gyógyszerek helyes használata tanulást és gyakorlást igényel, amit rendszeresen ellenőrizni szükséges, hogy a kezelés hatékony legyen. A gyógyszereket folyamatosan, éveken keresztül is akár, a tüdőgyógyász irányítása mellett alkalmazhatja a beteg, állapotához igazítva a gyógyszerek típusát, kombinációját.

 

Kérdőív a korai felismeréshez

Annak érdekében, hogy a betegséget enyhe-korai formában felismerjük, amikor még a tünetek kevéssé hívják fel a figyelmet a lehetséges problémára, az alábbi egyszerű, könnyen megválaszolható kérdések lehetnek segítségünkre:

• Tapasztal-e gyakori köhögést a napok többségében?
  • Igen
  • Nem
• Van-e köpet vagy váladék ürítése a napok többségében?
  • Igen
  • Nem
• Tapasztalja-e, hogy könnyebben kifullad, mint az Önnel egy korosztályba tartozók?
  • Igen,
  • Nem
• Jelenleg dohányzik vagy dohányzott korábban?
  • Igen
  • Nem
• Elmúlt-e 40 éves?
  • Igen
  • Nem 

 

Ha három vagy több kérdésre igennel válaszolt, érdemes felkeresnie háziorvosát, hogy átbeszéljék a tüneteket és elvégezzék a szükséges vizsgálatokat.

A COPD mihamarabbi felismerése és gyógykezelése segíthet a betegség súlyosbodásának megelőzésében!

 

Készítette: dr. Huszár Tamás tüdőgyógyás szakorvos, osztályvezető főorvos és munkatársai

Illusztráció: pexels.com